Achtergrondinformatie: screeningstest voor het opsporen van drugs in urine

 
Belangrijke informatie: Bij verdenking op een overdosis dient direct medische hulp te worden gezocht! Er zijn geschikte middelen in het ziekenhuis aanwezig om een overdosering te behandelen, die levensreddend kunnen zijn.

De urine wordt met name onderzocht op de aanwezigheid van cocaïne, opiaten (waaronder heroïne en methadon), cannabis (hasj) en amfetamines (waaronder ook XTC= Ecstasy). Het tarief is gebaseerd op deze vier testen. De testen zijn niet afzonderlijk aan te vragen. Bij een drugscreening worden altijd alle onderzoeken uitgevoerd en het totaal tarief in rekening gebracht.

Met de gehanteerde onderzoeksmethode kan de aanwezigheid (of afwezigheid) van drugs worden vastgesteld met een zeer grote zekerheid. Het is een zogenaamde "screen-test". Indien het resultaat juridische gevolgen heeft, of ingrijpende medische behandelingen, dan moet een zogenaamde bevestigingstest worden uitgevoerd. In dat geval wordt u verwezen naar een (onafhankelijk) arts.

Onderzoeksmateriaal: Opsporen van drugs in de vorm van een screening is gemakkelijkst uit te voeren op een portie urine. Hier zijn de concentraties veel hoger dan bijvoorbeeld in bloed. Ook zijn de verschillende afbraakproducten van drugs beter aantoonbaar in urine.

Wanneer de urine opvangen? Vanaf 1 uur na inname van drugs kunnen soms al sporen van de drugs in de urine worden teruggevonden. De concentratie bij incidentele gebruikers is op dat moment echter vaak nog niet hoog genoeg om te detecteren. Bij regelmatig druggebruik is de urine-drug-concentratie meestal wel voldoende hoog. Dan is ook het tijdstip van urine-opvang minder belangrijk. Sporen van drugs en drugmetabolieten (afbraakproducten) vindt men tot verschillende dagen nadien nog terug; Sporen van cannabis zijn nog na 1 week en zelfs later op te sporen.

Hoeveel urine is nodig? Een volledig drugonderzoek kan uitgevoerd worden uit een kleine hoeveelheid urine (enkele milliliters, een vingerhoedje vol). Het is aan te bevelen om minimaal 20 ml urine (een half borrelglaasje) in te leveren.

Zijn er speciale eisen gesteld bij de afname van het urinemonster? Speciale voorzorgen hoeven niet genomen worden. Wel dient de urine "zuiver" te zijn. Het resultaat kan mogelijk beïnvloed worden door verdunning of door het toevoegen van vreemde producten zoals zeep, toiletproducten, etc. .... Verdunning leidt tot concentratieverlies zodat sommige drugs onder de detectielimiet vallen en niet aangetoond kunnen worden. Beïnvloeding door zeep, toiletproducten wordt meestal ontdekt.

Tabel1: Op te sporen drugs en detectie grenzen ("Cut-off")
Amfetaminen (ook Metha)	1000 ng/ml
Cannabis (hasj)	50 ng/ml
Cocaïne	300 ng/ml
Methadon	300 ng/ml
Opiaten	300 ng/ml

Technische informatie: De test voor amfetamine/methamfetamine is ook bijzonder gevoelig voor de designerdrugs MDA, MDEA en MDMA (XTC, Ecstasy). De test voor opiaten is zeer gevoelig voor het belangrijkste heroïne-afbraakproduct (6-acetyl-morphine) en voor morfine.